Συναγερμό για ανεξέλεγκτο μύκητα που επιτίθεται στα νοσοκομεία σημαίνει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (ECDC), με την Ελλάδα να κατέχει μία από τις πέντε πρώτες θέσεις με τα περισσότερα κρούσματα στην Ευρώπη.
Ο επικίνδυνος μύκητας Candidozyma auris (η σύγχρονη ονομασία του Candida auris) εξαπλώνεται ραγδαία στα νοσηλευτικά ιδρύματα, βάζοντας σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών. Μάλιστα, σε νέα έκθεση που έδωσε στη δημοσιότητα το ECDC τονίζεται πως ο μύκητας προκαλεί ολοένα και αυξανόμενα κρούσματα αλλά και εκτεταμένες επιδημίες, ενώ σε αρκετές χώρες αναφέρεται συνεχιζόμενη τοπική διασπορά.
Μεταξύ των κρατών που αντιμετωπίζουν σοβαρό πρόβλημα με την ταχύτατη εξάπλωση του Candidozyma auris στα νοσοκομεία είναι και η Ελλάδα, η οποία κατέχει τη δεύτερη θέση μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών που παρουσιάζουν τα περισσότερα κρούσματα την τελευταία δεκαετία. Αναλυτικότερα, μεταξύ 2013 και 2023 αναφέρθηκαν στα κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης και του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΕ/ΕΟΧ) 4.012 κρούσματα λοίμωξης από τον εν λόγω μύκητα. Οι πέντε χώρες με τον μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων ήταν η Ισπανία με συνολικά 1.807, η Ελλάδα με 852, η Ιταλία με 712, η Ρουμανία με 404 και η Γερμανία με 120 κρούσματα.
Ο αριθμός των κρουσμάτων αυτών αυξήθηκε με ιλιγγιώδη ταχύτητα στην ΕΕ/ΕΟΧ μέσα σε 10 χρόνια και συγκεκριμένα από το 2013 έως το 2023. Ενώ όμως έως το 2017 ο μύκητας είχε προκαλέσει 436 κρούσματα, από το 2020 και μετά άρχισε να σημειώνει ραγδαία αύξηση. Το αποκορύφωμα ήταν το 2023, όταν εντοπίστηκε σε 1.346 Ευρωπαίους ασθενείς, με τους 451 να καταγράφονται στην Ελλάδα!
Ανθεκτικός
Από την πλευρά του, πάντως, ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας, καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, μιλώντας στην «Απογευματινή», είπε ότι, σύμφωνα με τα στοιχεία του Οργανισμού, κατά την περίοδο 2024-2025 έχει παρατηρηθεί μικρή μείωση του μύκητα στα ελληνικά νοσοκομεία.
Δυστυχώς, ο επικίνδυνος αυτός μύκητας δεν είναι εύκολο να τεθεί υπό έλεγχο, αφού έχει την ικανότητα να επιμένει σε διάφορες επιφάνειες και ιατρικό εξοπλισμό. Επίσης, μπορεί να μεταδίδεται από ασθενή σε ασθενή, καθιστώντας δύσκολο τον περιορισμό του. Συνήθως όμως ανευρίσκεται στις υγειονομικές μονάδες και προσβάλλει τους πιο ευάλωτους ανθρώπους, ενώ προκαλεί σοβαρές λοιμώξεις στους βαριά ασθενείς. Συχνά δε είναι ανθεκτικός στα αντιμυκητιασικά φάρμακα.
Όπως εξήγησε στην «Απογευματινή» ο αναπληρωτής καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης, «πρόκειται για έναν μύκητα τον οποίο έχουμε συζητήσει τουλάχιστον δύο χρόνια τώρα. Προβληματίζει εξαιτίας της εγγενούς ανθεκτικότητάς του σε πολλά αντιμυκητιασικά και της πολύ υψηλής αντοχής του σε κάποια από τα αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για να απολυμαίνουν επιφάνειες.
Έτσι, αν δεν γίνει πολύ καλή αποστείρωση, μπορεί να παραμείνει σε επιφάνειες ή εργαλεία. Φαίνεται ότι τον βρίσκουμε σε κάποιες από τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας ορισμένων νοσοκομείων – εκεί όπου λόγω της καταστολής οι ανθρώπινοι οργανισμοί είναι αρκετά εξασθενημένοι, οπότε είναι πιθανό να τον κολλήσουν ευκολότερα. Δεν τον βρίσκουμε, λοιπόν, σε ανθρώπους που δεν έχουν προβλήματα ούτε έξω από τα νοσοκομεία, δηλαδή δεν έχουμε περιστατικά στην κοινότητα».
Ενδημικός
Σύμφωνα με τον κ. Μαγιορκίνη, ο μύκητας C. auris «είναι πιθανό να επιφέρει τον θάνατο, όμως δεν έχουν καταγραφεί αυτή τη στιγμή ούτε πολλοί θάνατοι. Δεδομένου ότι είναι ένας ενδονοσοκομειακός μύκητας, δεν υπάρχει κάτι να συμβουλέψουμε τον γενικό πληθυσμό. Μέτρα πρέπει να λαμβάνονται από τις ΜΕΘ στο πλαίσιο του ελέγχου της μικροβιακής αντοχής».
Ο C. auris είναι ένα σχετικά νέο παθογόνο, αφού πρωτοεμφανίστηκε το 2009 σε έναν ασθενή από την Ιαπωνία και συσχετίστηκε με διηθητικές λοιμώξεις και συρροές σε υγειονομικές μονάδες σε όλο τον πλανήτη. Εξάλλου, το ECDC υπογραμμίζει ότι το χρονικό διάστημα των πέντε έως επτά ετών που χρειάστηκε ο μύκητας για να γίνει ενδημικός σε Ελλάδα, Ιταλία και Ισπανία υποδηλώνει πόσο γρήγορα εξαπλώνεται στις υγειονομικές μονάδες. Τέλος, να σημειωθεί ότι ο μύκητας μπορεί να προκαλέσει στους ανθρώπους που προσβάλλει μολύνσεις των πληγών, ουρολοιμώξεις, λοιμώξεις του αίματος από όπου εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και ωτίτιδες.
Πηγή: iapogevmayini.gr